OSTEODENSITOMETRIE
Qu’est-ce que l’ostéodensitométrie ?
L'ostéodensitométrie, ou absorptiométrie biphotonique à rayons X est une modalité d'imagerie médicale qui permet de mesurer la densité de l'os, c’est-à-dire son contenu minéral. Une densité osseuse faible constitue un excellent indicateur du risque de fracture, qu'il s'agisse de tassement vertébral ou bien de fracture d’extrémité (comme la fracture du col du fémur ou du poignet).
L'Organisation Mondiale de la Santé définit effectivement trois stades de minéralisation osseuse exprimés selon des valeurs statistiques :
- Normal
- Ostéopénie
- Ostéoporose
Quelles sont les indications ?
L’intérêt de la densitométrie osseuse est double : pouvoir dépister l'ostéoporose avant la fracture et surveiller l'efficacité des traitements prescrits. La densitométrie osseuse est proposée à des « populations à risque » :
- Les femmes qui présentent un déficit en hormones œstrogènes (principalement celles qui ont eu une ménopause précoce ou une ablation de l'utérus et des ovaires avant l'âge de 50 ans).
- Les personnes chez lesquelles la radiographie standard peut faire évoquer une déminéralisation ou qui ont perdu plus de 2,5 cm de taille.
- Les personnes traitées de façon prolongée par la cortisone ou le phénobarbital
- Les personnes (enfants ou adolescents parfois) présentant des maladies congénitales touchant la formation de l'os
- Les personnes présentant certaines anomalies vertébrales radiologiques ou des fractures
- Les personnes ayant des parents souffrant d'ostéoporose (celle-ci ayant une forte composante héréditaire)
- Les personnes dénutries
- Les hommes souffrant d'insuffisance en hormones mâles
- Les personnes souffrant de certaines maladies touchant la glande thyroïde ou les parathyroïdes, les reins (insuffisance rénale chronique), les surrénales (hypercorticisme), le tube digestif (malabsorptions ou ablations partielles de l'estomac)
- Les personnes souffrant de rhumatismes inflammatoires chroniques
Par ailleurs, le tabac, l'abus d'alcool, le manque d'exercice physique, l'immobilisation prolongée plus d'un mois, une alimentation pauvre en calcium, l'anorexie mentale sont des facteurs aggravants.
Comment se préparer?
Aucune préparation n'est nécessaire pour cet examen.
Comment se déroule l’examen?
Vous êtes allongé(e) sur le dos. Aucun produit n'est injecté. L’examen ne dure que quelques minutes et il est totalement indolore.
Quels sont les risques et contre-indications?
Il est déconseillé de faire cet examen chez les femmes enceintes et, aussi, chez les personnes à qui l'on a injecté des produits iodés dans les jours précédents (examen digestif, rachidien, ou urinaire) ou si, à la suite d'une opération, il reste des éléments métalliques (clips, prothèses) sur la région à analyser (hanche ou colonne lombaire).